新模式震撼沖擊 公立醫院要被顛覆?
核心提示:舊有模式決堤,醫療市場化大口敞開,全新的醫療模式,有如一顆雷管扔進了炸藥堆里,響聲不很大,但即將引爆的可能相當震憾,傳統的醫療模式或許真的要被沖擊、甚至顛覆。
舊有模式決堤,醫療市場化大口敞開,全新的醫療模式,有如一顆雷管扔進了炸藥堆里,響聲不很大,但即將引爆的可能相當震憾,傳統的醫療模式或許真的要被沖擊、甚至顛覆。
新醫療模式上場
最近,一個號稱可以容納2000名醫生入駐的醫師多點執業平臺在廣州啟動,醫療用房2萬平方米,共設11大類臨床專業科室,23個臨床科室,1個體檢中心,156間診室,一期總投資2億多元。據稱,目前已經有1500多名醫師意向入駐,預計今年12月1日正式開業。
這是今年3月2日衛計委《醫師執業注冊管理辦法》(第13號令)出臺后,迄今為止響應動作最大的一個事件。當地衛生部門還將其列為了“醫改示范工程”,新華社、南方日報等媒體都報道了。
今年的醫改進程堪稱是“歷無前例”:在職醫生可以開診所了,醫生可以多點執業了,醫??刭M后醫院贏余部分可以分給醫生了……
在這個背景之下,終于催生了醫生多點執業的服務平臺(也叫“共享醫生平臺”),它的出現,筆者認為標志著醫生多點執業大潮正式來臨,對傳統醫療模式帶來巨大沖擊將逐步顯現。
新模式,新在哪里?
筆者觀察分析,與傳統醫療模式相比,共享醫生的新醫療模式有以下幾個特點:
一是醫生多、科室少。如按2000名醫生計,超過了大部分三甲醫院的醫生人數,但臨床科室才23個,與很多三甲醫院的五六十個臨床科室相比,要少很多。主要原因應當是醫生都不是全職的,每個醫生利用診室時間不像傳統醫院那么長,因此減少臨床科室,提高科室的綜合利用率。
二是投入低、見效快。和投資一家三甲醫院動輒花費10億、耗時數年相比,做這樣一個醫師多點執業的平臺,花費可能只有傳統醫院的五分之一,場地之類的可能只用半年就可以了。這種相對輕資產、投資又較少、見效相對較快的項目,會不會成為新的投資熱點?
三是決策快、靈活經營。傳統醫院要招個醫生,進來難;如果不合適,辭退也難。人員流動性很差,其結果就是人力成本高企,效率相對低下。但“共享醫生”平臺,不用給醫生上五險,不用開工資,做一單結一單,成本低、效率高。
四是有一定競爭力。醫生還是那拔公立醫院的醫生,患者也認醫生,醫生到哪,患者跟到哪。由于投資金額少、醫生成本低、配套成本低,完全可以實現低收費,從而形成較強的市場競爭力。
五是醫生收入陽光、合乎法規。在傳統醫院,醫生光明正大的收入都不高,很多醫生還要提心吊膽地拿紅包、回扣,每個月被曝出來的醫生、科主任、院長受賄案件層出不窮。但在新平臺上,依靠診療取得收益,對金錢的追求符合人性、法律和道德規范,大大解放醫生的拿回扣的那種巨大精神負擔。
能顛覆傳統醫院嗎?
短期內是不可能顛覆的。因為二三級公立醫院就有近萬家,全職的醫生數量更是達數百萬,共享醫生平臺意向醫生幫1500多人,還是兼職的!怎么可能顛覆呢?甚至說,連一家三甲醫院都比不上!
中期有可能對傳統醫院形成沖擊。共享經濟具有一定的互聯網屬性,要爆發起來速度遠超傳統,就如mobike、ofo等共享單車一樣,一兩年從0做到1500萬輛規模,參與的風投資金及押金近500億。“共享醫生”模式推進中不斷完善,從廣州蔓延開全國各地只是時間的問題。
相信在幾年之內,全國會出現成百上千家的共享醫生平臺,目前的“醫生集團”平臺之時,大量傳統醫院的醫生將被挖角兼職,大量的病人將被帶走,公立醫院部分診療項目將被沖擊。
長期或顛覆現行的醫療模式。比如10年后,醫生注冊地已經不在醫院了,醫生的行醫地也不是固定在一家醫院了,這時,醫生和醫院真正實現了分開,這將是繼醫藥分開之后,又一個重大的分開。此時,共享醫生的模式成為醫療主流模式,對傳統的醫療模式漸進式的顛覆或將基本完成。
當醫生今天在這看病,明天在那看病,診所了遍地開花時,你的藥品、醫用耗材、醫療設備、診斷試劑,將會怎么賣呢?
責任編輯:露兒
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