日前，江西省人民政府網發布一則江西省藥品監督管理局的工作動態。該文稱，為推動江西省藥品零售連鎖產業發展，江西省藥監局積極協調省醫保局支持出臺江西省藥品零售連鎖產業發展措施。

1.37萬家藥店迎來重要變化

日前，江西省醫保局印發了《江西省零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》，提出“定點零售藥店法定代表人或者注冊地址發生變更的，應重新進行評估準入，評估期間不暫停醫保服務。”這意味著重新評估準入期間不會影響藥店連鎖總部收購單體藥店醫保服務，將極大有利于促進江西省藥品零售產業發展。

據國家藥品監督管理局發布的《藥品監督管理統計年度數據（2022年）》（以下簡稱“統計數據”）顯示，截至2022年底，江西省共有藥店13764家，連鎖率為51.0%，低于全國平均水平。其中連鎖企業115家，連鎖門店 7025家，單體店為6739家。

實際上，去年11月，江西省藥監局印發了《關于支持藥品零售連鎖企業發展的意見（試行）》（以下簡稱《意見》），推出15條舉措支持鼓勵全省藥品零售連鎖企業發展。

《意見》指到，15條舉措集中圍繞在提升藥品零售連鎖率和規范化水平方面，重點支持大型批發企業、大型藥品零售連鎖企業集團通過多種形式整合單體藥店，允許藥品零售連鎖企業實施“多倉協同”，支持同一零售連鎖企業門店之間按需相互調撥藥品。

在提升集約化程度方面，《意見》支持藥品批發企業按照批零一體的經營方式申領藥品連鎖零售《藥品經營許可證》，鼓勵藥品批發企業以現有所屬零售藥店為依托或者兼并單體零售藥店等方式，組建藥品零售連鎖企業。支持藥品零售連鎖企業以兼并、重組、加盟等形式，整合其他藥品零售連鎖企業或單體藥店。

鼓勵大型藥品零售連鎖企業集團通過多種形式整合單體藥店，規范藥店經營管理，加大對藥店日常用藥品類的配置力度，確保最后一公里終端的藥品供應安全。放寬乙類非處方藥零售企業在農村偏遠地區的申辦條件，營業場所面積由不少于20平方米調整為不少于15平方米，保障偏遠地區居民基礎用藥可及。

同一法人的藥品零售連鎖企業，以收購、合并、加盟或者控股等方式并購其他藥品零售連鎖企業的，可直接變更所并購藥品零售連鎖企業旗下門店并注銷并購藥品零售連鎖企業總部的《藥品經營許可證》。

從“小而散”向“大而精”轉變

近年來，國家、省陸續制定出臺一些藥品監管新法律規范，對藥品零售企業行政許可提出新的指導意見，具體到地級市，監管部門通過多舉措引導藥品零售行業實現高質量發展。

以浙江金華為例，該市共有藥品零售連鎖總部有52家，零售藥店2726家。藥品零售連鎖總部年銷售額近三年來持續攀升；年銷售額達8000萬元以上的連鎖總部有10家，門店數超過100家的連鎖企業6家。

盡管連鎖率83%穩定在浙江省第一，但金華市也呈現出競爭力不足、發展空間小、區域不平衡、經營規模偏小等問題，面對新形勢的變化，金華市監管部門出臺了《金華市藥品零售連鎖企業（總部）設置細則》（以下簡稱《細則》），調整零售連鎖總部開辦要求，有序引導藥品零售企業由“小而散”向“大而精”轉變。

《細則》取消“城區”和“農村”的區別，并將開辦經營場所面積分別進行優化，從實際角度減輕企業負擔。此外，市外企業設置的零售連鎖門店與市內連鎖總部下屬門店設置條件一致。

新規則規定“藥品零售連鎖企業組建時的零售藥店原則上不少于10家。其中，零售藥店類型包含實體零售藥店、智慧藥房及乙類非處方藥專營企業，并同時滿足實體零售藥店或智慧藥房總家數不少于5家”，門店數量要求從原來的3家提升到了10家。金華市之所以作這樣規定，一方面是由于國內貿易部《連鎖店經營管理規范意見》有連鎖企業門店數量的要求，另一方面是考慮了金華市藥品連鎖企業快速發展的現狀，同時也考慮了智慧藥房等新型藥店發展類型的現實需求。

今年以來，河北省邯鄲市多舉措大力推進藥品零售連鎖企業快速發展，連鎖率由去年的52.98%提高到57.9%。

在強化政策引領方面，有關部門推出《藥品經營行業許可“一證一業”改革（試行）實施方案》《開展藥品零售連鎖企業“先證后驗”改革工作的實施方案（試行）》《關于進一步鼓勵藥品零售連鎖發展的措施》等一系列鼓勵連鎖發展政策措施，推行藥品零售連鎖門店審批市縣同辦、就近辦理。

此外，有關部門支持單體藥店加盟藥品零售連鎖企業，支持藥品零售連鎖公司可以委托一家或多家藥品批發企業（藥品現代物流企業）配送藥品等，打出支持連鎖發展的“組合拳”。目前，邯鄲市已有3家藥品零售連鎖總部、80家連鎖門店辦理了新的“一業一證”行業經營許可證。

單體藥店“淘汰潮”來襲？

《統計數據》顯示，截至2022年12 月底，全國共藥店數量達到 62.33萬家，連鎖率為57.8%，距離商務部《關于“十四五”時期促進藥品流通行業高質量發展的指導意見》提出的70%仍有一定差距。

行業集中度在一定程度上反映出行業的發展水平，也是行業轉型升級的基礎，而兼并重組無疑是提高行業集中度的快速且節省社會資源的有效方式之一，因此，多地鼓勵兼并重組，對于提升行業規?；?，實現高質量發展具有推動作用。

與此同時，藥店圈整合進入“提檔加速”模式，今年以來，各大連鎖以“買買買”的方式攻城略地。半年報顯示，今年上半年老百姓、大參林以及益豐共完成27起同行業投資并購業務，涉及門店超1200家。

一邊是并購大潮來勢洶洶，一邊是監管趨嚴、經營成本全面提升，帶量采購擠壓利潤空間，對于單體藥店來說，謀求新出路成為活下去的關鍵。

“投靠”區域頭部連鎖成為不少單體藥店的選擇。在政策支持方面，浙江金華磐安縣醫保局提出，單體藥店轉型發展成為連鎖藥店門店的，轉型連鎖前的經營時間可累計計算，不受三個月的限制；落實首違輕微“不處罰”柔性執法制度，在規定時間內整改的不再處罰；同時，縮短定點申請評估時間，由原來的3個月縮短至20個工作日內完成。

加盟也成為單體藥店謀求發展的出路之一。近年來，廣東、河北、江西等省份均提出“支持藥品零售連鎖企業以兼并、重組、加盟等形式，整合其他藥品零售連鎖企業或單體藥店”，而單體藥店可借助大連鎖的資源尋求進一步發展。

盡管單體藥店在議價能力、資金以及人才等不如大連鎖，但能夠在并風浪中生存下來的藥店必然練就了一套“生存法則”。“單體藥店其實很頑強。”一位不愿具名的受訪者認為，單體藥店消失是不存在的，目前只是性質發生了變化。

單體藥店最大的優勢是船小好調頭，資源分配合理得宜顯然是其經營核心，例如在成本的控制上、在人才資源的把控等方面，老板們摸索出了一套應對市場挑戰的模式，而依靠多年的經營沉淀，“口碑”也成為他們經營的“法寶”之一。