在山東省的最嚴監管下，已有不少執業藥師主動撤銷《執業藥師注冊證》。

846張執業藥師注冊證，主動撤銷

7月17日，賽柏藍-藥店經理人在中國藥店管理學院主題活動論壇上獲悉，2019年3月15日至今，山東全省主動注銷《執業藥師注冊證》846張。

賽柏藍-藥店經理人在現場了解到，山東省加強了對零售藥店的監管力度，檢查零售藥店34010家，警告4998家，吊銷許可證2張，注銷許可證368張，撤銷藥品GSP證書92張，立案查處739家。

在嚴查執業藥師掛證方面，山東省共查處“掛證”執業藥師81人，注銷《執業藥師注冊證》76張，全省主動注銷《執業藥師注冊證》846張。

此前，曾有讀者留言：山東省這邊已經沸沸揚揚了，這次真的是嚴查，大到醫藥連鎖小到農村角落單體店。

據了解，山東省是全國醫藥大省，零售連鎖企業共78家，藥店總數達4萬家。

每個省都有不同的風格，在山東省，嚴查不姑息是主旋律：賽柏藍在現場了解到，本次山東省派出了7個檢查組，對各地的零售藥店進行了暗查暗訪；將真實的違法違規行為在主流媒體或門戶網站公開曝光；頂格處罰66家，停業整頓5家。

最嚴監管，來了

315晚會后，3月19日，國家藥監局發文，要求在全國范圍內開展為期6個月的藥品零售企業執業藥師“掛證”行為整治——所有藥品零售企業對照《藥品流通監督管理辦法》《藥品經營質量管理規范》要求開展自查，對執業藥師配備不到位、不憑處方銷售處方藥等問題，采取切實有效措施主動進行整改。

同時，所有注冊執業在藥品零售企業的執業藥師需要一并開展自查，凡是存在“掛證”行為、不能在崗服務的執業藥師，應立即改正或于2019年 4月30日前主動申請注銷《執業藥師注冊證》。

本次數據一定程度上揭示了，在山東省的最嚴監管下，有不少執業藥師主動撤銷了《執業藥師注冊證》。

情況不僅限于山東。據賽柏藍不完全統計，截至目前，已有山東、黑龍江、上海、北京、甘肅、河南、山西、寧夏、江西等9省市藥監發文，全覆蓋檢查藥品零售企業。

柔性政策，過渡階段

因為執業藥師數量嚴重不足，距離銷售處方藥的藥店至少配備一名執業藥師的目標仍有較大缺口，因此，很多省份都采取了柔性政策進行過渡：遠程審方是其中比較普遍的方式。

目前，廣東、湖南長沙、四川等多地已開通遠程審方，未來分級分類及遠程審方的全國推廣將大大改善執業藥師資源相對不足的問題。隨著未來遠程審方模式推廣，設備單次投入成本及后續門店接入成本有望持續攤薄。

甚至在不久前，陜西省藥監局發文，為進一步解決鄉、村零售藥店執業藥師短缺問題，根據《藥品管理法實施條例》第十五條經營處方藥、甲類非處方藥的藥品零售企業，應當配備執業藥師或者其他依法經資格認定的藥學技術人員的精神，縣級（不含城區）所屬鄉鎮、村開辦的藥品零售門店可聘用藥師以上職稱人員承擔執業藥師職責。

也就是說，在陜西鄉鎮、村地區開零售藥店，不需要配備執業藥師，只需要藥師（初級藥師）以上職稱即可，這對偏遠地區執業藥師數量不足問題起到了一定的緩解作用。

但長江證券曾在研報中表示，18年以來，醫保個人賬戶改革、藥店分級分類、掛證整治、藥品集中采購等政策的出臺，對零售藥店行業造成了一定的短期擾動，但其認為，這些政策均未從根本上改變藥店領域的優質企業的成長潛力。相反，行業的規范化和門檻提升，反倒會極大的限制部分單體和小型連鎖藥店的發展，并為行業整體帶來更加便利的產業環境。

或者說，即使有了柔性過渡政策，但行業集中度的不斷提升仍然是未來的趨勢。