哄抬短缺藥和原料藥價格的藥企，將遭遇更嚴格的價格審查和被逐出醫藥市場的風險。

哄抬價格嚴重者：逐出醫藥市場

昨日（28日），國家衛計委、國家發改委、工信部、財政部、人社部、商務部、國務院國資委、國家工商總局、國家食藥監總局等九部門聯合發布《關于改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》（國衛藥政發〔2017〕37號）（下稱《實施意見》），宣布九部門聯合管理短缺藥的系列措施。

打擊違法違規哄抬價格行為是這一新政中重要的一部分內容。

根據《實施意見》，九部門將加強對原料藥貨源、企業庫存和市場交易行為等的跟蹤監測，綜合研判苗頭性問題和趨勢，對漲價明顯的藥品及原料藥生產流通企業密切關注，必要時開展成本價格專項調查。強化藥品及原料藥市場監管，依法查處哄抬價格和壟斷等各類違法違規行為，加大處罰力度，維護市場秩序。

不僅如此，根據昨日文件公開信息，《短缺藥品壟斷性原料藥價格行為指南》也正在研究制定中——“建立失信經營者黑名單制度，對屢查屢犯的短缺藥品及原料藥壟斷案件相關經營者，依法制定禁止其從事醫藥行業的措施。嚴格執行藥品采購誠信記錄和市場清退制度。”

事實上，近年來頻頻有報道顯示，不少藥品短缺的發生，是因為壟斷經營者在經濟利益的驅使下“待價而沽”，這類現象在上游原料藥生產領域愈加明顯。

對此，國家衛計委副主任曾益新昨日也在國新辦發布會上表示，藥品短缺成因復雜，除生產性因素、政策配套不完善、公立醫院使用積極性不高等因素外，個別藥商控制原料，囤貨不賣，哄抬價格，造成市場供應緊張，投機壟斷性因素等也都造成了目前的部分藥品短缺現狀。

130種短缺藥，50個已解決

根據昨日衛計委方面公開的信息顯示，目前已梳理出了約130種臨床易短缺藥品清單，其中近50種清單內藥品的短缺問題已經通過定點生產、協調應急生產、加強供需對接、完善短缺藥品儲備、打擊違法違規行為、健全罕見病用藥政策等6項應對措施解決。

下一步，短缺藥品清單管理制度將正式施行，建立國家、省兩級短缺藥品清單管理制度。根據短缺原因、短缺程度、影響范圍等情況，及時啟動國家或省級應對機制，定期公布相關信息，實現短缺藥品清單動態管理。

而對企業普遍關心的定價問題，此次文件給出了明確答復。

短缺藥實施定點生產。綜合臨床必需、用量小或交易價格偏低、企業生產動力不足等因素，遴選定點生產品種，通過政府定價、價格談判、市場撮合等多種方式確定統一采購價格，保障區域合理供應，招標確定定點生產企業，直接掛網采購。

衛計委昨日公開的《實施意見》解讀中提及，讓企業不為利潤和發展所憂。

“短缺藥品絕大多數是臨床必需、用量小或交易價格偏低，企業利潤少，生產動力不足?！兑庖姟访鞔_提出通過定點生產、優化藥品采購機制、確定合理采購價格、推動理順市場交易價格形成機制、支持企業技術改造升級、完善短缺藥品儲備等方式，給予企業合理利潤，解決結構性失衡問題，激發市場活力，創造生產力發展空間。”

對此，曾益新昨日也透露，“（成本被壓得太低）是藥品短缺的一個原因，有些媒體稱為‘招標死’，中標以后是‘中標死’，就是中標了，藥廠也答應了，但是過了一段以后時間以后這個藥品消失了。我們要尊重市場規律，不能讓企業長久虧本供應，這種情況下就需要政府來協調，請專家來分析進行研究，對藥品的原材料供應、生產工藝、生產過程進行分析，提出一個比較合適的價格。在基本反映市場規律的前提下，尊重供需雙方意愿的基礎上，通過政府的協調機制，讓藥品供應回到比較穩定的狀態。這也是《意見》出臺的重要任務，就是要著手解決這方面的問題。”