日前，湖南省長沙市醫保局聯合長沙市市場監管局推進長沙市零售藥店開設“集采藥品專柜”，目前，首批納入試點的藥店共22家，共涉及200多個品規的集采藥品。

打造15分鐘集采藥品服務圈

對于集采藥品專柜的管理，長沙市醫保部門通過統一專柜、統一目錄、統一價格、統一臺賬，實現集采藥品專柜的標準化運行，專柜藥品統一按不高于集采藥品的中選價格進行銷售，杜絕串換、分銷、加價銷售、跨地區銷售，嚴防集采藥品倒賣行為。

相較于其他地區的試點，長沙此次推行的“集采藥品專柜”模式亮點不少。

從選址上看，長沙市醫保局有意打造15分鐘集采藥品服務圈，開設集采藥品專柜選擇在大型商圈、大型社區、工業園區、企事業單位等人口聚居或人流聚集區域，確保長沙市各區、縣（市）范圍內全覆蓋。

除了15分鐘集采藥品服務圈的構想，線上線下同時開賣也是亮點之一。據悉，開設集采藥品專柜的零售藥店在官方小程序上設置了“集采藥品專區”，本地患者可以實現網上找藥、線上下單；對于在零售藥店小程序下單采購處方藥的復診患者，零售藥店提供網上問診等“云服務”；對于行動不便等特殊患者，免費提供集采藥品配送到家服務；對于集采藥品暫時缺貨的，登記患者信息，補貨后及時通知患者取藥。

為實現專柜管理的規范化，長沙市市醫保局建立了激勵機制，對贏得良好社會反響的零售藥店給予通報表揚，并在年度綜合考核時予以加分；市場監管部門強化監管機制，對零售藥店上報的非正常購藥、倒賣集采藥品等行為進行重點監測，建立患者購藥“黑名單”制度，對零售藥店的違法違規行為進行查處；完善退出機制，醫保部門對未按要求履行協議規定的定點零售藥店，取消開設集采藥品專柜的資格，并及時向社會公布。

多地推進“集采藥品專柜”

伴隨著集采擴圍，零售藥店也實現了從“旁觀者”向“參與者”的角色轉換。

此前，在“集采品種進藥店”的探索上，包括山東淄博、山西運城等地已有相關嘗試，并取得不錯的成績，這種由政府搭建平臺，促對接的形式，解決藥店進貨時無法享受醫院的集采價格的問題，降低了藥店獲取價低、優質品種的門檻，讓議價能力相對薄弱的中小藥店也能享受相同的進貨價格。

今年4月，河南洛陽也將張仲景大藥房、百信藥業等13家連鎖藥店的132家門店納入了集采，其中選藥品平均降價幅度超過50%，部分藥品降幅達到了90%以上，同時，試點藥店定價不可超過中選價格的15%。

江蘇則提出建設“醫保便民藥店”，即通過在鄉鎮（街道）遴選定點零售藥店，設置集采藥品和國家談判藥品專柜，實施“零差價”銷售，讓基層群眾用得上質優價宜的好藥。目前，蘇州、徐州等地多家醫保便民藥店已通過驗收正式掛牌。

在第六批集采的執行中，連鎖藥店同樣表現積極。日前，廣東、湖南、河南等多省市開始執行胰島素集采中選結果，其中出現了不少連鎖藥店的身影。

以正式執行集采中選價格的胰島素為例，5月31日凌晨起，湖南省胰島素價格正式下調，在湖南省內擁有2000余家零售藥店的益豐大藥房，第一時間同步執行此次集采中選價格。據了解，通過集團內部調價系統，益豐大藥房湖南省內門店已經對湖南胰島素集采中選品種進行降價，平均降價約48%，部分產品降價幅度達到72.6%。

藥店迎來新機遇

綜合來看，集采品種雖然毛利率低，但為門店帶來了新的流量增長機會。

相關數據顯示，在開設的一周時間里，淄博市全市藥店銷售金額平均增長40%以上，最高增長62.8%；銷售藥品數量平均增長46%，最高增長80%，患者流量平均增長20%以上。其中，還有部分藥品單日銷售數量突破100盒，博山區某藥店日均售出120多盒阿卡波糖片。

“對藥店來說，集采藥品嚴格按照采購價格‘零差價’銷售，雖然沒有利潤，但開設集采專柜可以穩定既有客源，還能為藥店引流，而且集采藥品由市醫保局統一結算，避免了藥店墊資，減輕資金周轉壓力。”山西運城百匯醫藥禹西路店負責人張秋燕表示，經過前期的宣傳，群眾對集采藥品的知曉率越來越高，集采藥品銷量也不斷增加。

集采品種在帶來客流的同時，也為藥店收割慢病紅利提供了機遇。從經營品類上看，目前藥店銷售的集采品種涉及高血壓、糖尿病等幾十種急需藥品，參與集采的藥店有望以客流提升帶動相關品類的增長，以專業化服務提升消費者的黏度，進一步打造社區健康服務中心。

值得一提的是，“雙通道”管理、長期處方機制等文件陸續出臺，肯定了定點零售藥店覆蓋面廣、市場化程度高、服務靈活的特點，強調了“與定點醫療機構互為補充，形成供應保障合力”的功能定位。社區藥店覆蓋到集采藥品，就意味著“慢病規范化管理”在居家、社區范圍內能更好地實現。不過，對于零售藥店來說，想要收割“慢病”紅利，集采品種覆蓋能力、營銷策略以及慢病服務能力三者缺一不可。