3月15日下午，由湖北省牽頭的19省中成藥省際聯盟集采領導小組組織了由藥學專家、臨床醫學專家和省藥監局等組成的9名專家對昆藥集團股份有限公司100mg注射用血塞通（凍干）擬中選價格進行了糾偏，但糾偏后的價格17.264元/支遠高于該公司已正式公布的200mg中選價格9.223元/支。

同廠家、同產品、同劑型、不同規格產品價格倒掛屬于中標產品價格異常的情況，違背了公平合理的原則。在價格倒掛的前提下，經過報價降價和價格糾偏的價格依舊虛高，卻要醫療機構集中使用，強迫患者使用，筆者對參與價格糾偏的9位專家是否客觀、公平公正的履行了自己的義務和責任提出嚴重質疑。

此次集采為帶量采購，如果此價格執行下去，那么將由誰來為高出的醫保費用買單，是19省的醫保局？是19省2.4萬家醫療機構？還是19省億萬名的患者？

據了解，此次價格之所以出現倒掛，主要是圍繞著昆藥集團股份有限公司向中成藥省際聯盟集采領導小組提供過該產品100mg的執行標準與200mg、400mg的執行標準不一樣。但從100mg、200mg和400mg的注冊批件與產品說明書來看沒有任何的不同，三個規格標準均為：WS-10986（ZD-0986）-2002-2011Z、藥品補充申請批件2018B04062和國家藥品標準（修訂）頒布件2018-26。同時據相關廠家反饋，昆藥集團既沒有提高標準，又在本次中成藥集采中100mg擬中選價格高于200mg和400mg的價格。

筆者也對近期10多個各省區醫保局已公布的試點品種醫保支付價標準匯總結果分析，昆藥集團的注射用血塞通100mg的醫保支付價是200mg的50%~60%，所以筆者認為100mg中選價格不應高于200mg的中選價格。

湖北建立了全國首個中成藥聯盟采購機制，開辟了藥品集采新領域、開創了中成藥集采新路徑，對中成藥集采及產業發展影響深遠。雖然此前眾多媒體對此次集采的參與程度、產品降幅和藥費節約給予了廣泛好評，但從集采為民、集采惠民是藥品集采形勢來看，此次集采還任重道遠……