三甲醫院嚴控違規用藥！對醫生實施“駕照式”管理：每人12分，扣完暫停處方權，停崗，回爐學習！

大三甲監控用藥排名前10位的醫生，扣分、曝光

日前，據長江日報報道，武漢市中心醫院從今年1月開始，對醫師合理用藥實行“駕照式”管理，有不合理用藥行為就要扣分并罰款，扣滿12分，醫生將被暫停處方權。

醫院成立了處方點評小組，每月對用量排名前十的藥品，用藥排名前十的醫生進行用藥合理性點評。紀檢監察部門對合理用藥情況開展常態化監督；監察科在醫院內網曝光考核結果。

公開資料顯示，武漢市中心醫院是一家大型現代化三級甲等醫院，綜合實力位居湖北省三級醫院第一方陣。

醫院根據醫生不合理用藥的嚴重程度，分為四檔進行扣罰。

半年，274名醫生被扣罰，回爐再學習 

據報道，“駕照式”管理實施半年來，這家醫院已有274名醫生被扣分處罰——最嚴重的一名違規醫生已累計扣了8分，其中一次是因為將維生素C與肌苷一起使用，被扣了6分，罰1000元。

醫院的《醫師合理用藥計分制考核標準》顯示：累計被扣掉12分的醫生將暫停1個月處方權，重新下崗學習，通過考核后才能再上崗；累計兩次被扣掉12分的，將暫停6個月處方權，回爐再學習。

不過，武漢市中心醫院副院長楊國良介紹，按照新規，被處罰的274名醫生，他們開具的“問題處方”約占總量的0.3%左右，目前最高也沒有超過0.6%，“按照最嚴新規的標準，不合理用藥情況只是極小部分。”

扣分震懾力巨大，開藥少2成

實施計分制考核后，武漢中心醫院表示，藥占比從37.26%降至28.16%；患者在藥費上的總支出同比下降了23.6%。

無獨有偶，據《環球醫學》報道，重慶西南醫院在2013年12月至2015年實施計分制考核后，該院被處記分告誡的有760人次，取消處方權1人，對75人暫停處方權參加培訓班，誡勉談話的科主任有3名。

期間，該院住院患者人均藥品費用下降29.42%,門診患者人均藥品費用下降22.38%。

信號很明確：醫生再違規開藥，就別干了 

當前，對于不合理用藥的管控力度加大。除了扣分，還有采取公示醫生姓名的方法，有力震懾了大處方、不合理用藥的現象。

6月8日，寧波衛計委在《關于進一步完善縣及縣以上醫院重點藥品監控工作的通知》中表示：醫院處方點評結果對重點監控藥品，用藥使用前10位醫師姓名及所在科室進行公示，超常處方5次以上，取消醫生處方權。

種種跡象表明，醫生手中的處方權被嚴格明確了界限，這個邊界就是合理用藥。無論是扣分還是公示醫生姓名，都傳遞出很明確的信號：醫生亂開藥，就別干了！