據《大河健康報》報道，4月16日上午，河南省衛生計生委召開2015年新農合政策通氣會。會上透露，河南省已經出臺多項最嚴措施，加強對新農合定點醫療機構的監管(具體措施附后)。其中有兩點值得注意：

1，擅自將新農合目錄外藥品和不予報銷診療項目納入新農合支付范圍，或串換成目錄內藥品和可報銷項目的，統籌地區新農合經辦機構應全額拒付違規部分醫療費用。

這一舉措直指醫生濫用藥物、開大處方、開“搭車”藥等行為，從用藥入手，嚴控醫療費用不合理增長，有助于提高基層醫療服務質量。

2，連續兩個季度診療項目、藥品及費用管理指標達不到規定標準的，新農合管理經辦機構應通過約談定點醫療機構主要負責人形式予以警示，限期整改，并對定點醫療機構進行通報批評。

這一監管機制對新農合定點醫療機構是一個很大的約束。在診療項目、藥品及費用管理指標的規范下，通過嚴格監控、定期核查、及時通報，確保新農合資金真正用到實處。新農合用藥市場將會越來越規范。

新農合報銷比例越來越高，參合農民越來越多，一些醫療機構盯上這塊“肥肉”，套取醫保資金屢見不鮮，這也給過度用藥、胡亂用藥、不合理用藥開辟了溫床。河南此次出臺多項監管措施，可以說是給新農合定點醫療機構戴上了“緊箍咒”。

今年1月29日，國家衛計委印發了和財政部聯合的發布的《關于做好2015年新型農村合作醫療工作的通知》，其中就提出多項措施，加強對新農合定點醫療機構的監管。

通知要求，規范基金監管，建立健全責任追究制度。完善新農合基金風險預警機制，確?；鸺炔贿^度結余，也不出現超支。加快提高新農合統籌層次，增強基金抗風險能力。以次均費用、住院率、目錄內藥品使用比例等作為主要考核指標，定期開展對定點醫療機構的考核評價，考核結果與資金撥付掛鉤，并定期向社會公布。探索建立定點醫療機構信用等級管理和黑名單管理制度。

同時，通知還明確提出要建立醫療機構和醫生黑名單制度，依法加大對騙取新農合基金等違法違規行為的處罰力度。將考核從定點醫療機構延伸到個人，將醫生成本控制和服務質量作為醫生個人綜合考核的重要內容，并與其個人收入掛鉤。在這一制度下，醫生開藥將更加規范、合理，能夠從源頭上有效遏制惡意套取新農合資金的違法違規行為。

另外，通知提到，開展按病種付費方式改革的地區，將病種范圍擴大到30—50種，這對基層醫療機構用藥產生極大的約束，能夠增強新農合資金的使用效益。