從7月份招標進展看，基藥方面，貴州發布2011年貴州省政府辦基層醫療衛生機構基本藥物補充采購公告（二）；江蘇補充公布部分基本藥物集中采購中標品種；江西公示2012年度江西省基層醫療衛生機構增補基藥集中招標采購申報材料審核和限價結果；廣東公布2012年廣東省醫療機構集中采購基本藥物最高臨時零售價格；山西公示基層醫療衛生機構基本藥物急救藥品擬掛網品規；內蒙古發布內蒙古自治區政府辦基層醫療衛生機構基本藥物詢價采購辦法。非基藥方面，寧夏醫保目錄招標發布網上模擬投標報價說明和網上報價操作手冊；全軍發布2012年全軍藥品網上集中采購及配送企業遴選公告；山東公示2012年第一次備案采購藥品掛網目錄；青海開始領取2011年度非基本藥物集中招標采購中標通知書和網上選定采購配送關系；陜西公示2011年陜西省縣級及以上醫療機構藥品集中采購第三批擬入圍品種；云南公示2011年度醫療機構非基本藥物備案采購目錄審核結果。

從全年招標情況看，2011年全國大部分省市完成了雙信封模式的基藥招標，預計北京今年也將進行基藥招標。

預計河北、河南、甘肅、云南、遼寧、湖南、安徽、山東、江蘇、浙江、江西、湖北、山西、吉林、貴州、廣東、海南、黑龍江、內蒙古、新疆等省市今年將進行非基藥招標。其中，今年上半年西北部分省份已經完成非基藥招標，其他省份可能在四季度或明年上半年正式啟動。

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軍隊招標向大企業傾斜 價格和綜合分并重

我們重點對《2012年全軍藥品網上集中采購及配送企業遴選公告》進行了分析，對比2009年方案與2012年方案可以發現，新一輪全軍集中采購中標企業數量增加，并引入了獨特的“攻擂模式”，價格和綜合評分并重。

質量層次劃分方面，2012年方案由原來的3個層次劃分變為2個層次，單獨定價藥品和優質優價中成藥被劃歸為第一層次。

限價規則方面，2009年方案和2012年方案均要求參考省份最低價。但不同的是，2009年方案要求藥品不同規格，仍取最低價的差比價，而2012年方案則根據企業規模做了劃分，如果參考企業規模同等或更小，則可以取平均價；參考企業規模更大，則取最低價，這對大企業更有利。

中標規則方面，2009年方案以綜合得分為標準，參選品種入圍綜合評價體系企業客觀得分占50%，申報價格得分占50%；入圍品種網上公開競價綜合評價體系企業客觀得分占40%，產品公開競價報價得分占綜合評價總分60％，取綜合得分高的企業中標。當競價企業超過3家時，2012年方案采取了獨特的“擂主”和“攻擂”的形式。擂主由上年度中標企業根據綜合評分選出，企業質量信譽得分占綜合評價總分的62%，產品中標價格得分占綜合評價總分的38%。攻擂過程主要依據企業規模和報價，經過攻擂過程保持住擂主地位或者取得新擂主地位的企業自動中標，最低報價企業中標，剩余企業綜合評分最高的企業中標。如果沒有擂主，則報價最低的企業和綜合得分最高的兩家企業共三家企業中標。企業質量信譽得分占綜合評價總分的60%，產品公開競價報價得分占綜合評價總分的40%。價格因素在綜合評價體系中所占比例比2009年方案降低，而企業規模和產品覆蓋率所占比重增加，對大企業更有利。

中標數量方面，2009年方案取綜合評價體系得分最高的一家企業中標；而2012年方案則根據參評企業數目不同，最多可以有3家企業中標，其中一家為報價最低的企業。